АНІОСЕПТ АКТИВ UA. ІНСТРУКЦІЯ.
Погоджено
Т. в. о. Головного державного
санітарного лікаря України
С. В. Протас
"19" грудня 2014 року
№ 502-2014
Інструкція
(Методичні вказівки до застосування з метою дезінфекції, передстерилізаційного очищення, дезінфекції високого рівня та стерилізації)
для засобу Аніосепт актив UA
1. ЗАГАЛЬНІ ПОЛОЖЕННЯ
1.1. Повна назва засобу - засіб для дезінфекції, предстеріллізаціонной очищення, дезінфекції високого рівня та стерилізації АНІОСЕПТ АКТИВ UA.
1.2. Фірма-виробник - ТОВ «ДЕЗАНТ» (Україна) по ТУ У 20.2-34351252004 діє до: 2014 з сировини Laboratoires ANIOS (Франція).
1.3. Склад засобу, вміст діючих та допоміжних речовин:
1.3.1. Склад засобу у вигляді порошку, мас.%:
діючі речовини:
- перкарбонат натрію - 42,3-51,7;
- тетраацетілетілендіамін - 22,5-27,5;
- четвертинні амонієві сполуки (ЧАС) - 2,1-2,6;
допоміжні речовини:
- детергенти, регулятор рН,
- інші функціональні добавки.
1.3.2. Склад 2,0% розчину:
діючі речовини:
- надуксусная кислота (утворюється після розведення кошти в воді за рахунок реакції перкарбонат натрію з тетраацетілетілендіаміном),% (проміле) - не менше 0,285 (2850);
- четвертинні амонієві сполуки (ЧАС),% - 0,0428-0,0524;
допоміжні речовини:
- залишки перкарбонат натрію і тетраацетілетілендіаміну,
- детергенти,
- регулятор рН,
- інші функціональні домішки,
- вода - до 100,0.
1.3.3. Склад 1,0% розчину:
діючі речовини:
- надуксусная кислота,% (проміле) - не менше 0,1425 (1425);
- четвертинні амонієві сполуки (ЧАС),% - 0,0214-0,0262;
допоміжні речовини:
- залишки перкарбонат натрію і тетраацетілетілендіаміну,
- детергенти,
- регулятор рН,
- інші функціональні домішки,
- вода - до 100,0.
1.4. Форма випуску і фізико-хімічні властивості засобу.
Засіб АНІОСЕПТ АКТИВ UA - концентрат у вигляді дрібнодисперсного порошку білого кольору з легким характерним запахом, добре розчиняється у воді. Засіб не має окислювальних властивостей. Засіб застосовується у вигляді водних робочих розчинів. Робочий розчин АНІОСЕПТ АКТИВ UA - безбарвна прозора рідина з легким характерним запахом, рН 1,0% робочого розчину 8,0-11,0. Робочі розчини засобу мають гарні миючі властивості, не викликають корозії виробів з нержавіючої сталі. Чи не пошкоджують поверхні з скла, полімерних матеріалів, гуми, дерева, кахлю, порцеляни, фаянсу. Робочі розчини добре змиваються, не залишаючи нальоту і плям на поверхнях об'єктів, які обробляються. Видаляють неорганічні і органічні забруднення, включаючи білкові, жирові забруднення, залишки крові, залишки лікарських засобів із зовнішніх поверхонь, внутрішніх каналів виробів медичного призначення, гомогенізують мокротиння та інші виділення. Робочі розчини засобу застосовують для миття та дезінфекції інструментів в ультразвукових ваннах. Розчини засобу використовують для дезінфекції поверхонь вологого дерева від цвілевих грибів. Засіб не придатний для поверхонь виробів виготовлених з алюмінію, латуні, міді і сталі з гальванічним, титановим і карбід вольфраму покриттями. Концентрат засобу стабільний при температурі від + 5 ° С до + 30 ° С. Засіб біологічно розпадається.
1.5. Призначення засобу.
Засіб АНІОСЕПТ АКТИВ UA призначений для:
- дезінфекції, суміщених процесів дезінфекції та передстерилізаційного очищення (ручним, механізованим способами і в установках ультразвукового очищення):
- виробів медичного призначення (ВМП), в т.ч. інструментів, виготовлених з різних матеріалів, включаючи оглядові, хірургічні, гінекологічні, офтальмологічні, стоматологічні тощо;
- ВМП з термостабільних і термолабільних матеріалів, включаючи жорсткі та гнучкі ендоскопи та інструменти до них;
- інструментів в установах комунально-побутового призначення (Косметологічні клініки та салони, манікюрні, педикюрні, косметичні кабінети, перукарні і т.п.);
- інструментів на підприємствах парфумерно-фармацевтичної, косметичної та мікробіологічної промисловості; - дезінфекції високого рівня гнучких ендоскопів;
- стерилізації, в т. Ч інструментарію та інших виробів медичного призначення;
- знезараження поверхонь в приміщеннях, контамінованих спороутворюючими бактеріями, в т. Ч. на підприємства парфюмерно-косметичної, фармацевтичної, мікробіологічної та біотехнологічної промисловості;
- поточної і заключної дезінфекції в закладах охорони здоров'я, в осередках інфекційних захворювань бактеріальної (включаючи туберкульоз), вірусної і грибкової етіології;
- для знищення та попередження виникнення цвілі;
- в побуті;
- профілактичної дезінфекції:
- в установах охорони здоров'я (хірургічні, реанімаційні, терапевтичні, акушерські, гінекологічні, неонатологічні, офтальмологічні, дитячі, фізіотерапевтичні, патологоанатомічні та інші відділення лікувальних закладів; стоматологічні клініки, амбулаторії, поліклініки; реабілітаційні, перинатальні, репродуктивні центри, центри паліативної медицини; клінічні, біохімічні, серологічні, бактеріологічні, вірусологічні, імунологічні та інші профільні діагностичні лабораторії; станції швидкої і невідкладної медичної допомоги; донорські пункти, пункти і центри переливання крові, хоспіси)
- в медико-санітарних частинах, фельдшерсько-акушерських та медичних пунктах; лабораторіях різних підпорядкувань;
- в аптеках, аптечних кіосках, аптечних пунктах, аптечних складах;
- в санаторно-профілактичних установах; оздоровчих закладах (санаторії, профілакторії, будинки відпочинку та інші);
- в дитячих дошкільних установах, навчальних закладах різних рівнів акредитації;
- на підприємствах парфумерно-косметичної, фармацевтичної, мікробіологічної та біотехнологічної промисловості;
- на підприємствах харчопереробної промисловості (кондитерської, м'ясопереробної, виготовлення безалкогольних напоїв та ін.)
- в сфері ресторанного господарства і торгівлі, ринках, харчоблоках, пунктах роздачі їжі і т.д .;
- на всіх видах транспорту (громадський, залізничний, морський, річковий, автомобільний, повітряний, метрополітен), вокзалах, аеропортах;
- в банківських установах, закладах зв'язку;
- в спортивно-оздоровчих установах (спорткомплекси, стадіони, басейни, а також місця проведення тренувань, змагань, навчально-тренувальних зборів);
- на об'єктах комунально-побутового обслуговування (готелі, кемпінги, гуртожитки, перукарні, хімчистки, косметологічні клініки та салони, солярії, SPA-центри, пральні, лазні та сауни, аквапарки і т.д.);
- в установах пенітенціарної системи;
- в установах соціального захисту;- у військових частинах, підрозділах МО, МВС, ДСУНС, СБУ, АТО тощо;
- на промислових підприємствах, складах і сховищах, включаючи паперові архіви, сховища продуктів харчування, предметів гігієни тощо;
- на об'єктах водопостачання та каналізації, підприємствах по сортуванню і переробки сміття, громадських туалетах, біотуалетах тощо;
- в зонах надзвичайних ситуацій; осередках інфекційних хвороб;
- в місцях масового скупчення людей (ринки, стоянки, площі і т.д.);
- різних об'єктів навколишнього середовища при надзвичайних ситуаціях техногенного, воєнного і природного характеру;
- на інших епідемічно значимих об'єктах, діяльність яких вимагає проведення дезінфекційних робіт відповідно до діючих санітарно-гігієнічних і протиепідемічних норм і правил, нормативно-методичних документів.
1.6. Спектр антимікробної дії.
Засіб АНІОСЕПТ АКТИВ UA має:
-бактерицидні властивості, в т. ч. по відношенню до Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Enterococcus hirae, Enterococcus faecium, Acinetobacter baumannii, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter Cloaca, штамів резистентних до антибіотиків, включаючи MRSA і ін. (Атестований відповідно до Європейських стандартів EN 1040, EN 13697, EN 13727, EN 14561), також проявляє активність по відношенню до бактеріальних біоплівок (Pseudomonas aeruginosa та ін.), А не допускає освіти і знищує біоплівки при наявності;
-спороцидні властивості, в тому числі по відношенню до Bacillus subtilis, Bacillus cereus, Clostridium difficile (атестований згідно з Європейським стандартом EN 13704, EN 14347);
-туберкулоцидні властивості, атестований по відношенню до Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium terrae, Mycobacterium massiliense згідно Європейським стандартам EN14348, EN 14563; мікобактеріцідні властивості, атестований по відношенню Mycobacterium avium, Mycobacterium terrae згідно Європейським стандартам EN 14348, EN 14563;
-фунгіцидні властивості, в тому числі по відношенню до Candida albicans, Aspergillus niger, Tricophyton mentagrophytes і ін. (Атестований згідно Європейським стандартам EN 1275, EN 13624, EN 14562)
-вірулецидні властивості, в тому числі по відношенню до вірусних гепатитів А, В і С , ВІЛ-інфекції, поліовірусу типу 1, вірусу Ебола, вакцінія-, адено-, рота, поліома-, норовірусів і ін. (Атестований згідно Європейському стандарту EN 14476).
1.7. Токсичність та безпечність засобу.
Засіб АНІОСЕПТ АКТИВ UA за параметрами гострої токсичності згідно ГОСТ 12.1.007-76 при введенні в шлунок відноситься до 3 класу помірно небезпечних речовин, при нанесенні на шкіру - до малонебезпечних речовин (4 клас небезпеки). АНІОСЕПТ АКТИВ UA небезпечний при ковтанні, викликає роздратування верхніх дихальних шляхів і слизових оболонок очей. При попаданні на слизові оболонки очей може викликати пошкодження очей. Засіб не має сенсибилизирующих властивостей, не проявляє мутагенних, ембріотоксичної, тератогенні, канцерогенних і гонадотропних властивостей. Засіб не є пальним. Робочі розчини в рекомендованих концентраціях не роблять шкірноподразнюючіх властивостей, які не подразнюють слизові оболонки очей і верхніх дихальних шляхів. Чи не тягнуть шкірно-резорбтивної та сенсибілізуючої дії. Робочі розчини засобу АНІОСЕПТ АКТИВ UA класифікуються як безпечні для здоров'я людей і навколишнього середовища відповідно до Європейських директив 1999/45 / ЄС та 67/548 / ЄЕС, що стосуються регламентації правил класифікації, пакування та маркування небезпечних препаратів і речовин.
2. ПРИГОТУВАННЯ РОБОЧОГО РОЗЧИНУ
2.1. Методика і умови приготування робочих розчинів.
Робочі розчини засобу АНІОСЕПТ АКТИВ UA готують шляхом розчинення певної кількості порошку в воді при температурі 18-24 ° С (для прискорення розчинення допускається використовувати теплу воду до 30°С) в промаркованою емальованому (без пошкоджень), скляній або пластмасовій тарі, яка закривається кришкою. При приготуванні робочих розчинів спочатку в ємність заливають необхідну кількість води, а потім поступово засипають порошок при постійному перемішуванні.
2.2. Розрахунки для приготування робочих розчинів.
Робочі розчини засобу готують, виходячи з розрахунку, наведеного в таблиці 1.
Таблиця 1. Розрахунки для приготування робочих розчинів засобу АНІОСЕПТ АКТИВ UA.
| Обсяг розчину, л |
Концентрація робочого розчину (за препаратом): |
|||||||||||||
| 0,05% | 0,1% | 0,25% |
0,5% | 0,75% | 1,0% |
2,0% | ||||||||
|
Кількість засобу(порошок), г |
Кількість води, мл | Кількість засобу(порошок), г | Кількість води, мл | Кількість засобу(порошок), г | Кількість води, мл | Кількість засобу(порошок), г | Кількість води, мл | Кількість засобу(порошок), г | Кількість води, мл | Кількість засобу(порошок), г | Кількість води, мл | Кількість засобу(порошок), г | Кількість води, мл | |
| 1,0 | 0,5 | 999,5 | 1,0 | 999,0 | 2,5 | 997,5 | 5,0 | 995,0 | 7,5 | 992,5 | 10,0 | 990,0 | 20,0 | 980,0 |
| 2,0 | 1,0 | 1999,0 | 2,0 | 1998,0 | 5,0 | 1995,0 | 10,0 | 1990,0 | 15,0 | 1985,0 | 20,0 | 1980,0 | 40,0 | 1960,0 |
| 3,0 | 1,5 | 2998,5 | 3,0 | 2997,0 | 7,5 | 2992,5 | 15,0 | 2985,0 | 22,5 | 2977,5 | 30,0 | 2970,0 | 60,0 | 2940,0 |
| 4,0 | 2,0 | 3998,0 | 4,0 | 3996,0 | 10,0 | 3990,0 | 20,0 | 3980,0 | 30,0 | 3970,0 | 40,0 | 3960,0 | 80,0 | 3920,0 |
| 5,0 | 2,5 | 4997,5 | 5,0 | 4995,0 | 12,5 | 4987,5 | 25,0 | 4975,0 | 37,5 | 4962,5 | 50,0 | 4950,0 | 100,0 | 4900,0 |
| 6,0 | 3,0 | 5997,0 | 6,0 | 5994,0 | 15,0 | 5985,0 | 30,0 | 5970,0 | 45,0 | 5955,0 | 60,0 | 5940,0 | 120,0 | 5880,0 |
| 7,0 | 3,5 | 6996,5 | 7,0 | 6993,0 | 17,5 | 6985,5 | 35,0 | 6965,0 | 52,5 | 6947,5 | 70,0 | 6930,0 | 140,0 | 6860,0 |
| 8,0 | 4,0 | 7996,0 | 8,0 | 7992,0 | 20,0 | 7980,0 | 40,0 | 7960,0 | 60,0 | 7940,0 | 80,0 | 7920,0 | 160,0 | 7840,0 |
| 9,0 | 4,5 | 8995,5 | 9,0 | 8991,0 | 22,5 | 8977,5 | 45,0 | 8955,0 | 67,5 | 8932,5 | 90,0 | 8910,0 | 180,0 | 8820,0 |
| 10,0 | 5,0 | 9995,0 | 10,0 | 9990,0 | 25,0 | 9975,0 | 50,0 | 9950,0 | 75,0 | 9025,0 | 100,0 | 9900,0 | 200,0 | 9800,0 |
2.3. Термін та умови зберігання робочих розчинів.
Термін придатності робочих розчинів - 24 години за умови зберігання в промаркованою тарі із закритою кришкою. Розчин використовується зовнішнього вигляду (зміна кольору, помутніння розчину, випадання багаторазово протягом робочої зміни. При перших ознаках зміни осаду і т.п.) розчин слід замінити.
3. СПОСОБИ ЗАСТОСУВАННЯ ЗАСОБУ
3.1. Об'єкти застосування.
Робочі розчини АНІОСЕПТ АКТИВ UA застосовуються:
- для дезінфекції, суміщених процесів дезінфекції та предстеріллізаціонной очищення, дезінфекції високого рівня, стерилізації
- інструментарію, виготовленого з різних матеріалів (див. П. 1.4), включаючи хірургічні, в т. Ч. Мікрохірургічні, офтальмологічні, стоматологічні (в т.ч. ендодонтичні, а також обертові) і т.д .;
- гнучких і жорстких ендоскопів та інструментів до них;
- стоматологічних відбитків з альгінату, силікону, поліефірної смоли, зубопротезних заготовок з металів, кераміки, пластмаси та інших матеріалів, артикуляторов, ложок для відбитків, сліновідсмоктуючіх систем і ін.;
- виробів медичного призначення, що застосовуються при анестезії (шланги до апаратів штучної вентиляції легенів, маски, інтубаційні трубки і т.п.);
- тонометрів для вимірювання внутрішнього очного тиску;
- лабораторного посуду в лікувально-профілактичних установах, клінікодіагностична, бактеріологічних, вірусологічних, серологічних та інших лабораторіях;
- інструментів на підприємствах фармацевтичної, парфумерно-косметичної та мікробіологічної промисловості та ін; - перукарського, косметичного, манікюрного, педікюрного інструментарію;
- для дезінфекції:
- поверхонь приміщень (підлога, в тому числі з антистатичним покриттям, стелю, стіни, двері, підвіконня, тверді меблі і т.д.);
- поверхонь обладнання і устаткування (медичних та інших приладів, апаратів з різним покриттям і виготовлених зі скла, гуми та інших матеріалів (див. П. 1.4) у всіх галузях діяльності (див. Пункт 1.5);
- поверхонь особливо чутливих апаратів (в т. Ч кувезі, датчиків до апаратів ультразвукового обстеження, рентгенологічних систем, радіологічного та цифрового обладнання для діагностики, обладнання для ультразвуковог бследованія, комп'ютерної томографії, магнітно-резонансної томографії і т.д.);
- лабораторного, аптечного посуду;
- столового та кухонного посуду, в т. Ч Одноразового;
- предметів догляду за хворими (підкладних суден, бульбашок для льоду, грілок та ін.)
- використаних одноразових ВМП і відпрацьованого перев'язувального матеріалу, ватних тампонів, серветок, одноразової білизни тощо;
- біологічних виділень (слини, крові, мокротиння, сечі і т.д.);
- білизни (в тому числі в пральних машинах, включаючи автоматичні) візків для складання і транспортування білизни, тари, стелажів для зберігання білизни;
- взуття, в т. Ч Спецвзуття та гумових килимків перед входом в «критичні зони» лікувально-профілактичних та інших установ і підприємств;
- іграшок, спортивного обладнання та інвентарю, оббивних тканин, м'яких меблів, килимового покриття для підлоги;
- обладнання в харчовій, фармацевтичній, мікробіологічній і парфумернокосметіческой промисловості;
- повітря на різних об'єктах, систем вентиляції і кондиціонування повітря;
- контейнерів для сміття, сміттєпроводів, камер для тимчасового зберігання сміття, прибирального інвентарю.
- санітарно-технічного обладнання;
- ванн, басейнів.
3.2. Методи знезараження окремих об'єктів засобом.
3.2.1. Дезінфекція.
Дезінфекцію об'єктів здійснюють методом протирання, зрошення, занурення і замочування. При проведенні дезінфекції методом занурення або замочування в робочому розчині, ємність закривають кришкою. Режими дезінфекції наведені в Таблиці 2. Обробку поверхонь в приміщеннях способом протирання можна проводити в присутності людей. Роботи методом зрошення потрібно виконувати при відсутності людей і з дотриманням заходів особистої безпеки, що забезпечують захист органів дихання, шкіри і очей.
3.2.1.1. Дезінфекцію ВМП здійснюють способом занурення їх в робочий розчин. Вироби замочують в робочому розчині засобу одразу після їх використання (не допускаючи підсушування). Роз'ємні вироби дезінфікують у розібраному вигляді. Канали повністю заповнюють робочим розчином за допомогою шприців або інших пристроїв. Вироби, що мають замкові частини, занурюють розкритими, попередньо зробивши ними в розчині декілька робочих рухів з метою кращого проникнення розчину у важкодоступні частини виробів в області замку. Товщина шару розчину над інструментами повинна становити не менше 1 см. Після закінчення експозиції ВМП промивають проточною питною водою - 3 хв., Особливо звертаючи увагу на промивку каналів. Висушують за допомогою чистих серветок з тканини.
3.2.1.2. Знімні комплектуючі наркозно-дихальної апаратури (дихальні шланги, маски, ендотрахеальні трубки, фільтри, корпуси зволожувача, збірники конденсату) після використання занурюють у робочий розчин засобу. Після знезараження вироби промивають проточною водою. Всі комплектуючі (за винятком ендотрахеальних трубок і фільтрів) промивають дистильованою водою, просушують в чистих умовах. Ендотрахеальні трубки і фільтри після дезінфекції відправляють на утилізацію.
3.2.1.3. Вироби лікувального протезування з синтетичних полімерних матеріалів (стоматологічні відтиски з альгінату, силікону, поліефірної смоли, зубопротезні заготовки, артикулятори і т.д.) дезінфікують способом занурення в робочий розчин засобу на встановлену експозицію з наступним промиванням проточною водою протягом 3 хв.
3.2.1.4. Поверхні особливо чутливих апаратів (в т.ч. датчиків до апаратів ультразвукового обстеження, рентгенологічних систем, радіологічного та цифрового обладнання для діагностики, обладнання для ультразвукового обстеження, комп'ютерної томографії, магнітно-резонансної томографії і т.д.) протирають серветкою, змоченою розчином засобу, з наступним дотриманням відповідної експозиції.
3.2.1.5. Дезінфекцію кувезів проводять відповідно до методики дезінфекційної обробки кувезів, враховуючи рекомендації виробника.
3.2.1.6. Всі поверхні приміщень, медичних приладів, обладнання, апаратури та інших об'єктів дезінфікують методом протирання серветкою або методом зрошення з наступним дотриманням дезінфекційної експозиції. Норма витрати засобу при протиранні - 100 мл / м2 (на гладких поверхнях - 50 мл / м2), при зрошенні 100-150 мл / м2. Після дезінфекції об'єктів методом зрошення залишки робочого розчину видаляють шляхом протирання поверхонь серветкою. Поверхні після обробки не вимагають подальшого змивання водою. Для зручності проведення дезінфекції можна використовувати серветки Н-Вайпс (N-Wipes), Польща, що зберігаються в універсальному контейнері для серветок - Н-Вайпс диспенсер (N-Wipes dispenser), Польща. Серветки згорнуті в рулон, який містить 90 окремо відривних серветок білого кольору, виготовлених з високоякісного, нетканого безворсового матеріалу, розміром 17,5 х 36 см
3.2.1.7. Знезараження поверхонь приміщень, контамінованих спороутворюючими бактеріями, проводять методами протирання, зрошення, використовуючи розчини з концентрацією (за препаратом): 1,0% при експозиції - 30 хвилин або 2,0% при експозиції - 15 хвилин. При необхідності, перед проведенням дезінфекції проводять попереднє очищення поверхонь.
3.2.1.8. Технологічне обладнання дезінфікують методом протирання або зрошення, після закінчення експозиції промивають водою протягом 5-ти хв.
3.2.1.9. Перукарський, манікюрний, педікюрний і косметичний інструментарій дезінфікують методами, встановленими для виробів медичного призначення
3.2.1.10. Дезінфекцію санітарного транспорту для перевезення інфекційних хворих проводять за режимами обробки відповідної інфекції. Профілактичну дезінфекцію санітарного та громадського транспорту проводять за режимами бактеріальних інфекцій, наведеними в Таблиці 2.
3.2.1.11. Столовий посуд звільняють від залишків їжі і повністю занурюють в робочий розчин засобу. Норма витрати становить 2 л на один комплект (чашка, глибока і дрібна тарілки, чайна та столова ложки, виделка, ніж). Залишки їжі заливають розчином в співвідношенні об'ємів розчину та залишків 2:1, після закінчення дезінфекції утилізують. Використаний одноразовий посуд занурюють в робочий розчин. Після завершення дезінфекційної експозиції посуд відправляють на утилізацію. Предмети для миття посуду занурюють в робочий розчин засобу. Після закінчення експозиції потрібно мити і висушують. Лабораторний посуд занурюють в ємності з робочим розчином засобу. Після закінчення експозиції посуд миють за допомогою щітки або серветки протягом 30 с і споліскують питною водою протягом 15-30 с.
3.2.1.12. Предмети догляду за хворими (гумові грілки, міхури для льоду, термометри, клейонки), засоби гігієни зрошують або повністю занурюють в розчин. Після закінчення експозиції їх промивають проточною водою.
3.2.1.13. Поверхні санітарно-технічного обладнання (ванни, раковини, унітази, душові тощо) зрошують або протирають серветкою, змоченою в робочому розчині засобу, або очищають ершом або щіткою, змоченою розчином з наступним дотриманням дезінфекційної експозиції. Продезінфіковані поверхні промивають проточною водою.
3.2.1.14. Використані одноразові ВМП (шприци, ендотрахеальні трубки, Слиновідсмоктувачі т.д.), медичні відходи з текстильних матеріалів (в тому числі перев'язувальний матеріал, ватяні тампони, серветки, одноразова білизна і т.п.) занурюють в робочий розчин в ємкості, щільно закривають кришкою, запобігаючи їх спливання. Після завершення дезінфекційної експозиції вироби відправляють на утилізацію.
3.2.1.15. Біологічні рідини і виділення (кров, сироватка, слиз, мокротиння, слина, блювотні маси, фекалії, сеча, промивні води після полоскання зіва і т.д.) заливають розчином засобу у співвідношенні об'ємів розчину і виділень 2: 1, після закінчення дезінфекції утилізують . Посуд з-під виділень занурюють в розчин засобу. Після закінчення дезінфекції посуд промивають водою.
3.2.1.16. Білизну замочують у робочому розчині засобу із розрахунку 4 л на 1 кг сухої білизни. Після закінчення дезінфекції білизну перуть і полощуть до зникнення піни. Візки для складання і транспортування білизни, відповідну тару, стелажі для зберігання білизни зрошують або протирають серветкою, змоченою в розчині засобу, з наступним дотриманням відповідної експозиції. Мішки для брудної білизни дезінфікують шляхом замочування в ємності з робочим розчином засобу. Після дезінфекції мішки полощуть і висушують. При необхідності направляють на прання.
3.2.1.17. Взуття для лазні, спец. взуття, гумові килимки дезінфікують способом протирання, зрошення або занурення в робочий розчин засобу. Після завершення дезінфекції промивають водою. Шкіряна і інше взуття (Внутрішню поверхню) протирають серветкою, змоченою в розчині засобу; після витримки експозиції протирають серветкою, змоченою водою і висушують. Обробку взуття проводять за режимами для грибкових інфекцій.
3.2.1.18. Дрібні іграшки повністю занурюють в ємність з робочим розчином засобу, запобігаючи їх спливання; великі - протирають серветкою, змоченою розчином засобу або зрошують робочим розчином засобу. Після завершення дезінфекції їх промивають проточною водою протягом 3 хв.
3.2.1.19. М'які меблі, м'які іграшки, килимове покриття для підлоги очищають за допомогою щітки, змоченою в розчині засобу. Норма витрати засобу для знезараження м'яких меблів і килимових покриттів для підлоги - 200 мл / м2.
3.2.1.20. Дезінфекцію об'єктів комунально-побутового обслуговування, підприємств ресторанного господарства та торгівлі, перукарень, побутових приміщень проводять за режимами бактеріальних (крім туберкульозу) інфекцій; в лазнях, басейнах, спортивних комплексах - по режимам для грибкових інфекцій; в пенітенціарних установах - по режимам туберкульозу.
3.2.1.21. Для боротьби з цвіллю поверхні в приміщеннях попередньо очищають від цвілі. Обробку об'єктів проводять протиранням, норма витрат - 100 мл / м2.
3.2.1.22. Знезараження систем вентиляції та кондиціонування повітря проводять аерозольним методом, розпорошуючи 0,25% розчин з генератора аерозолів, при розмірі аерозольних часток не менше 20 мкм. норма витрати засобу 50 мл / м3, експозиція - 30 хвилин.
3.2.1.23 Знезараження повітря в приміщеннях проводять аерозольним методом, розпорошуючи розчин засобу з генератора аерозолів, при розмірі аерозольних часток не менше 20 мкм відповідно до режимів, зазначених у Таблиці 2. Норма витрати засобу 50 мл / м3. приміщення попередньо герметизують, ущільнюючи вікна і двері і виключають внутрішню систему вентиляції. Одночасно з дезінфекцією повітря в приміщеннях досягається і дезінфекція поверхонь. Після дезінфекції приміщення провітрюють протягом 15 хвилин.
3.2.1.24. Серветки, насадки «МОП» і ганчірки для прибирання занурюють в робочий розчин засобу, після дезінфекції промивають у воді. Інший інвентар для прибирання зрошують або протирають робочим розчином засобу.
3.2.1.25. Дезінфекцію і миття сміттєпроводів, контейнерів та інших ємностей для сміття проводять способом розпилення робочого розчину засобу або методом протирання по режимам, вказаним в Таблиці 2.
3.2.1.26. Дезінфекцію поверхонь ванн для купання і чаші басейну проводять за режимами, наведеними в Таблиці 2. Продезінфіковані
поверхні промивають проточною водою.
3.2.2. Суміщені процеси дезінфекції та достерилізаційного очищення
3.2.2.1. Суміщені процеси дезінфекції та достерилізаційного очищення ВМП проводять за режимами, вказаними в Таблиці 2. Вироби замочують в робочому розчині засобу одразу після їх використання (не допускаючи підсушування). Роз'ємні вироби занурюють у розібраному вигляді. Канали повністю заповнюють робочим розчином за допомогою шприців або інших пристроїв. Вироби, що мають замкові частини, занурюють розкритими, попередньо зробивши ними в розчині декілька робочих рухів з метою кращого проникнення розчину у важкодоступні частини виробів, зокрема в замку частини. Товщина шару розчину над інструментами повинна становити не менше 1 см. Після закінчення експозиції, миють кожен виріб протягом 0,5 хв. У тому ж розчині, де здійснювалося замочування. Вироби медичного призначення миють за допомогою ватно-марлевоготампона, тканинної серветки, йоржа або щітки, канали - за допомогою шприца. Потім вироби обполіскують проточною питною водою протягом 3 хвилин, звертаючи особливу увагу на промивання каналів, які промивають використовуючи шприц або електровідсмоктування. Продезінфіковані і очищені вироби передають на стерилізацію. Робочі розчини засобу можуть застосовуватися в ультразвукових ваннах. При цьому не перевищував часу, зазначеного виробником інструменту. Контроль якості достерилізаційного очищення виробів медичного призначення здійснюють за допомогою якісних проб на наявність залишкової кількості крові відповідно до методиками, викладеними в офіційних документах.
3.2.3. Дезінфекція високого рівня, стерилізація виробів медичного призначення.
3.2.3.1. Очищення (в тому числі достерилізаційного), дезінфекцію і стерилізацію ендоскопів та інструментів до них здійснюють відповідно до чинних в Україні нормативно-методичними документами (Методичні вказівки з очищення, дезінфекції та стерилізації ендоскопів, а також медичного інструментарію до них, Київ, 2004 р ). Режими дезінфекції високого рівня наведені в Таблиці 3.
3.2.3.2. Стерилізацію ВМП проводять після процедури їх дезінфекції та достерилізаційного очищення. Стерилізацію здійснюють в ємностях, що щільно закриваються кришками відповідно до режимів, зазначеними в Таблиці 4.
3.2.3.3. При проведенні стерилізації ВМП всі маніпуляції здійснюють в асептичних умовах. Після закінчення стерилізації ВМП відмивають від залишків засобу, дотримуючись правил асептики: використовують стерильні ємності зі стерильною водою і стерильні інструменти (шприци, корнцанги) роботу виконують в стерильних рукавичках. Вироби, відмивають, мають бути повністю занурені в стерильну воду. Вироби відмивають послідовно в двох водах по 1 хв. в кожній. Через канали виробів за допомогою шприца або іншого пристрою при кожному промиванні пропускають не менше 20 мл стерильної води.
3.2.3.4. Відмиті від залишків засобу стерильні вироби розміщують на стерильною тканини, з їх каналів і порожнин видаляють воду за допомогою стерильного шприца або іншого пристосування і перекладають вироби в стерилизационную коробку, викладену стерильною тканиною. Термін зберігання простерилізованих виробів не більше 3 діб. Простерилізовані ендоскопи та інструменти до них зберігають з урахуванням рекомендацій виробника цих виробів, забезпечуючи умови, які виключають повторну контамінацію виробів мікроорганізмами.
Таблиця 2.Режими дезінфекції, суміщених процесів дезінфекції та очищення (в тому числі достерилізаційного очищення) об'єктів розчинами засобу АНІОСЕПТ АКТИВ UA при інфекціях різної етіології
| Об'єкт дезінфекції | Концентрація робочого розчину (за препаратом),% | Експозиція, хв | Метод дезінфекції | |||||||
| Бактерицидна активність * |
Спороцидна активність Clostridium difficile |
Мікобактеріцідная, туберкулоцидну активність | Фунгіцидна активність | Віруліцидної активність *** | ||||||
| Кандидоз |
Aspergillus nigera** Tricophyton mentagrophytes |
Оболонкові віруси, в т. ч. збудники гепатитів В і С, ВІЛ-інфекції та ін. | Безоболонкові віруси | |||||||
| Гепатит А, поліовірус і ін. | Поліомавірус | |||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
| Вироби медичного призначення, в тому числі оглядові, хірургічні, мікрохірургічні, стоматологічні інструменти (включаючи обертові), виготовлені з різних матеріалів. Еластичні і жорсткі ендоскопи та інструменти до них. Вироби медичного призначення одноразового використання, мед. відходи. контейнери для утилізації. Інструменти, використовувані в фармацевтичній, мікробіологічній і косметичної промисловості. Перукарський, манікюрний і косметологічний інструмент. | 0,05 | 60 | 60 | занурення | ||||||
| 0,1 | 5 | 5 | 15 | |||||||
| 0,5 | 5 | 15 | 15 | 5 | 15 | 10 | 30 | |||
| 2,0 | 5 | 15 | 5 | |||||||
|
Поверхні приміщень (підлога, стіни, двері, тверда меблі, прилади, обладнання та ін.) Поверхні на об'єктах санітарного транспорту та інших транспортних засобів. Солярій, барокамери. Санітарно-технічне обладнання (раковини, унітази та ін.) |
0,05 | 60 | 60 | Протирання або зрошення | ||||||
| 0,1 | 5 | 5 | 15 | |||||||
| 0,5 | 5 | 15 | 15 | 5 | 15 | 10 | 30 | |||
| Предмети догляду за хворим | 0,05 | 60 | 60 | Протирання або занурення | ||||||
| 0,1 | 5 | 5 | 15 | |||||||
| 0,5 | 5 | 15 | 15 | 5 | 15 | 10 | 30 | |||
| 2,0 | 5 | 15 | 5 | |||||||
| Біологічні виділення | 0,05 | 60 | 60 | Заливають розчином в співвідношенні обсягу розчину до виділень 2: 1 | ||||||
| 0,1 | 5 | 5 | 15 | |||||||
| 0,5 | 5 | 15 | 15 | 5 | 15 | 10 | 30 | |||
| Білизна, не забруднена біологічними субстратами | 0,05 | 60 | 60 | замочування | ||||||
| 0,1 | 5 | 5 | 15 | |||||||
| 0,5 | 5 | 15 | 15 | 5 | 15 | 10 | 30 | |||
| Білизна, забруднена біологічними субстратами | 0,1 | 60 | 60 | 15 | замочування | |||||
| 0,5 | 5 | 15 | 15 | 5 | 15 | 10 | 30 | |||
| Столовий одноразовий посуд. Лабораторна та аптечний посуд. Предмети для миття посуду. Посуд з-під виділень. Гумові рукавички. Іграшки (крім м'яких). | 0,05 | 60 | 60 | Занурення | ||||||
| 0,1 | 5 | 5 | 15 | |||||||
| 0,5 | 5 | 15 | 15 | 5 | 15 | 10 | 30 | |||
| 2,0 | 5 | 15 | 5 | |||||||
| Взуття для лазні, спец. взуття. Гумові килимки. | 0,05 | 60 | 60 | Занурення або зрошення | ||||||
| 0,1 | 5 | 5 | 15 | |||||||
| 0,25 | 5 | 5 | ||||||||
| 0,5 | 5 | 15 | 15 | 5 | 15 | 10 | 30 | |||
| Кувези | 0,05 | 60 | 60 | Протирання з подальшим дотриманням експозиції і промиванням дистильованою водою | ||||||
| 0,1 | 5 | 5 | 15 | |||||||
| 0,5 | 5 | 15 | 15 | 5 | 15 | 10 | 30 | |||
| Холодильники, охолоджуючі камери, рефрижератори (внутрішні поверхні) Технологічне обладнання та технологічні ємності для харчової, косметичної та фармацевтичної промисловості. | 0,05 | 60 | 60 | Протирання або зрошення | ||||||
| 0,1 | 5 | 5 | 15 | |||||||
| 0,25 | 5 | 5 | ||||||||
| 0,5 | 5 | 15 | 15 | 5 | 15 | 10 | 30 | |||
| Спортивне обладнання та інвентар. Килимове покриття для підлоги, оббивні тканини, м'які меблі, дрібні предмети побуту. | 0,05 | 60 | 60 | Протирання або чистка щіткою, змоченою розчином. | ||||||
| 0,1 | 5 | 5 | 15 | |||||||
| 0,5 | 5 | 15 | 15 | 5 | 15 | 10 | 30 | |||
| 2,0 | 5 | 15 | 5 | |||||||
| Вентиляційні камери, системи кондиціонування повітря. | 0,25 | 5 | 30 | зрошення | ||||||
| Повітря в приміщеннях. Контейнери для сміття, сміттєпроводи, камери для тимчасового зберігання сміття. | 0,1 | 5 | 5 | 15 | Протирання або зрошення | |||||
| 0,25 | 5 | 5 | ||||||||
| 0,5 | 5 | 15 | 15 | 5 | 15 | 10 | 30 | |||
| Ванни для купання, чаша басейну. | 0,1 | 5 | 5 | 15 | Протирання або зрошення з наступним дотриманням експозиції і промиванням водою | |||||
| 0,25 | 5 | 5 | ||||||||
| 0,5 | 5 | 15 | 15 | 5 | 15 | 10 | 30 | |||
Режими дезінфекції:
* За наявності біоплівок – 1,0% (за препаратом) – 5 хвилин.
** Фунгіцидна дія на поверхні вологого дерева Aspergillus niger – 2,0% (за препаратом) – 120 хвилин.
*** Вірус Ебола – 0,5% (за препаратом) – 30 хвилин; 2,0% (за препаратом) – 15 хвилин.
Ротавірус – 1,0% (за препаратом) – 5 хвилин; 0,5% (за препаратом) – 15 хвилин.
Норовірус - 0,5% (за препаратом) – 5 хвилин;
Аденовірус (чисті умови ) – 0,1% (за препаратом) – 15 хвилин.
Таблиця 3. Режими дезінфекції високого рівня розчинами засобу АНІОСЕПТ АКТИВ UА
| Об'єкт дезінфекції | Концентрація робочого розчину (за препаратом),% | Експозиція, хв. | Метод дезінфекції |
| Вироби мед. призначення, в т. ч. еластичні ендоскопи та інструменти до них. |
0,5 | 30 | занурення |
| 2,0 | 15 |
Таблиця 4. Режими стерилізації розчинами засобу АНІОСЕПТ АКТИВ UA
| Об'єкт дезінфекції | Концентрація робочого розчину (за препаратом),% | Експозиція, хв. | Метод |
|
|
0,5 | 90 | занурення |
| 1,0 | 30 | ||
| 2,0 | 15 |
4. ЗАХОДИ ПРИ РОБОТІ ІЗ ЗАСОБОМ
4.1. Необхідні засоби захисту шкіри, органів дихання та очей при роботі з засобом.
Для захисту шкіри, очей та органів дихання слід використовувати захисний одяг (халат, шапочка, фартух з прогумованої тканини, рукавички гумові або з ПВХ), захисні окуляри, респіратори, уникати розбризкування та попадання робочих розчинів в очі і на шкіру.
4.2. Загальні заходи при роботі із засобом.
До роботи із засобом не допускаються особи молодше 18 років і з алергічними захворюваннями. При роботі із засобом слід дотримуватися правил гігієни, забороняється палити, пити, приймати їжу. При проведенні дезінфекції слід уникати розбризкування та попадання розчинів засобу в очі і на шкіру. Після роботи слід вимити обличчя і руки водою з милом. забруднений одяг зняти і випрати.
4.3. Запобіжні заходи при приготуванні робочих розчинів.
У повітря робочої зони при приготуванні робочих розчинів можливо надходження пилу кошти АНІОСЕПТ АКТИВ UA. При приготуванні робочих розчинів пил не слід вдихати, застосовувати засоби індивідуального захисту (П.4.1).
4.4. Заходи в умовах застосування засобів для обробки окремих об'єктів.
До роботи з дезинфікуючим засобом тимчасово не допускаються особи, мають пошкодження шкіри у вигляді подряпин, ран і роздратування на відкритих ділянках тіла, які доступні для дезинфікуючого засобу або робочих розчинів. Ємності з зануреними виробами під час дезінфекції повинні бути щільно закриті кришками. Обробку поверхонь в приміщеннях способом протирання можна проводити без засобів індивідуального захисту органів дихання та очей і в присутності людей. Роботи з використанням робочих розчинів методом зрошення потрібно виконувати з дотриманням заходів особистої безпеки (п.4.1) при відсутності осіб. Після роботи слід вимити руки водою з милом. Забруднений одяг зняти і випрати перед повторним застосуванням.
4.5. Методи утилізації засобів.
Некондиційні партії кошти і партії з вичерпаним терміном придатності, підлягають поверненню постачальнику для подальшої утилізації. Відпрацьовані робочі розчини засобу зливають в каналізацію. При проливанні робочих розчинів засобу необхідно зібрати їх за допомогою адсорбирующей речовини. Розсипаний порошок необхідно ретельно зібрати. Залишки слід змити великою кількістю води, потім насухо протерти. Роботи з прибирання кошти необхідно виконувати з дотриманням вимог особистої безпеки, що забезпечують захист органів дихання, шкіри і очей. Не допускати попадання нерозбавленого кошти в навколишнє середовище, стічні поверхневі і підземні води і в каналізацію!
5. ОЗНАКИ ГОСТРОГО ОТРУЄННЯ. ЗАХОДИ ПЕРШОЇ ДОПОМОГИ ПРИ ОТРУЄННІ
5.1. Ознаки гострого отруєння.
При порушенні правил проведення робіт можуть з'явитися такі ознаки: при вдиханні - подразнення дихальних шляхів при попаданні на слизові оболонки очей - сльозотеча при попаданні на шкіру - почервоніння, подразнення; при попаданні коштів в шлунок - біль в животі, нудота.
5.2. Заходи першої допомоги при гострому (респіраторному) отруєнні.
При випадковому ураженні дихальних шляхів (першіння в горлі, кашель, утруднене дихання) потерпілого потрібно вивести на свіже повітря або в добре провітрено приміщення. При необхідності звернутися до лікаря.
5.3. Заходи першої допомоги при попаданні засобу в очі.
При випадковому попаданні засобу в очі необхідно промити їх проточною питною водою протягом 15 хвилин, тримаючи очі відкритими, попередньо знявши контактні лінзи, якщо потерпілий ними користується. Заходи першої допомоги при лікаря.
5.4. Заходи першої допомоги при попаданні засобу на шкіру.
При випадковому попаданні засобу на шкіру необхідно промити уражену ділянку шкіри проточною питною водою. При попаданні засобу на робочий одяг потрібно зняти його, а ділянку шкіри під одягом ретельно промити проточною питною водою, забруднений одяг випрати перед повторним застосуванням.
5.5. Заходи першої допомоги при попаданні засобу в шлунок.
При випадковому попаданні засобу в шлунок потерпілому необхідно прополоскати рот і не дозволяти ковтати воду для полоскання. Блювоту не викликати! Заспокоїти постраждалого, негайно звернутися до лікаря. Показати лікаря етикетку.
5.6. Якщо можливо вказати специфічні антидоти засобу.
Специфічних антидотів немає.
6. УПАКОВКА. ТРАНСПОРТУВАННЯ. ЗБЕРІГАННЯ
6.1. Упаковка засобу.
Засіб АНІОСЕПТ АКТИВ UA упаковується по 20 г, 30 г, 40 г, 50 г, 100 г, 500 г, 700 г, 1 кг, 5 кг в контейнери з полімерних матеріалів. За домовленістю із замовником асортимент упаковки може бути змінений або доповнений.
6.2. Умови транспортування засобу.
Транспортування кошти здійснюють усіма видами транспорту відповідно до правил перевезення вантажів відповідної категорії.
6.3. Термін та умови зберігання засобу.
Термін придатності засобу - 2 роки з дати виготовлення; термін придатності кошти після відкриття упаковки - 2 роки, за умови ретельного закриття упаковки після кожного застосування. Зберігати в оригінальній упаковці при температурі від +5 ° С до +30 ° С в сухому, добре провітрюваному приміщенні, в недоступному для дітей місці. При використанні кошти після закінчення терміну придатності.
7. МЕТОДИ КОНТРОЛЮ ЯКОСТІ ЗАСОБУ
7.1. Засіб контролюють відповідно до специфікації по показникам, зазначеним у таблиці 5.
Таблиця 5. Фізико-хімічні показники контролю якості засобу.
7.2. Зовнішній вигляд, колір і запах кошти.
Зовнішній вигляд і колір засобу визначають візуальним оглядом. Запах визначають органолептичним методом. Засіб витримує випробування, якщо він являє собою дрібнодисперсний порошок білого кольору з легким характерним запахом.
7.3. Зовнішній вигляд, колір і запах 1,0% розчину засобу.
Близько 10 см3 розчину засобу за допомогою піпетки поміщають в чисту пробірку діаметром 14 мм з прозорого нейтрального скла і розглядають при кімнатній температурі на білому тлі при розсіяному денному (штучному) освітленні. Прозорість розчину визначають, розглядаючи його по горизонталі і по вертикалі на чорному тлі. Забарвлення розчину визначають, розглядаючи його на білому тлі, нехтуючи незначними відмінностями в відтінках. Приблизно 5 см3 кошти наносять на горизонтальну скляну поверхню і визначають його запах органолептичним методом. 1,0% розчин засобу відповідає вимогам, якщо він являє собою безбарвний прозорий розчин з легким характерним запахом.
7.4. Визначення рН 1,0% розчину.
Визначення рН 1,0% розчину проводять потенціометричним методом з використанням комбінованого скляного рН-електрода. 1,0% розчин засобу відповідає вимогам, якщо значення рН знаходиться
в межах 8,0-11,0.
7.5. Визначення змісту надуксусной кислоти в 1,0% розчині.
7.5.1 Устаткування, прилади, посуд і реактиви
Бюретка місткістю 10 см3 за ГОСТ 29251.
Колби мірні по ГОСТ 1770.
Колби конічні по ГОСТ 25336.
Піпетки відповідно до чинної нормативної документації.
Циліндри по ГОСТ 1770.
Прилади зважують по ГОСТ 7270 або інший діючою нормативною документацією.
Фосфорна кислота 75% відповідно до чинної нормативної документації.
Калій йодистий (VWR каталогом № 26846292) або аналогічний згідно ГОСТ 4232-74.
Тіосульфат натрію, розчин 0,01 н для титрування (CHEM-LAB каталогом № CL05.1428.1000) або аналогічний відповідно до чинної нормативної документації.
Перманганат калію по ГОСТ 20490-75 або (CHEM-LAB каталогом № CL05.1113.1000) або аналогічний відповідно до чинної нормативної документації.
Вода дистильована за ГОСТ 6709.
7.5.2Підготовка до аналізу
Приготування розчину тіосульфату натрію 0,01 н для титрування.
Приготування розчину перманганату калію 0,1 н.
7.5.3 Виконання аналізу
Порошок кошти розлучається до 1% концентрації (масове співвідношення) у водопровідній воді. Розчин перемішується протягом 15 хвилин, до повного розчинення порошку, після чого виконують титрування. У скляну колбу вносять 4 г розчину, приготованого вищеописаним методом. Після цього в колбу доливається 50 см3 дистильованої води і 1 см3 фосфорної кислоти концентрацією 75%.
Швидко крапля за краплею додають розчин калію перманганату 0,1 н до отримання світло-рожевого кольору. Додають 1 г йодиду калію. Виконують титрування розчином тіосульфату натрію 0,01 н. Зміна кольору - з коричневого на безбарвний означає завершення реакції.
7.5.4 Обробка результатів
Зміст (проміле) надуксусной кислоти (Х) в розчині розраховують за формулою:
Х = V * 380
PE
де РЕ - вага зразка розчину засобу (г);
V - об'єм тіосульфату натрію 0,01 н, необхідний для титрування (см3).
1,0% розчин засобу відповідає вимогам, якщо зміст надуксусной кислоти знаходиться в межах не менше 0,1425% (тисячі чотиреста двадцять п'ять проміле).
