ДЕЗАКТИН МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ (ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ)

Утвержден
и.о. главного государственного санитарного врача Украины
А.М. Понаморенко
25.11.2013 г.
№ 306-2013

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ (инструкция) по применению средства дезактин с целью дезинфекции и предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Название средства - средство для дезинфекции "Дезактин"

1.2. Фирма производитель - ООО "Делана" (Украина).

1.3. Состав средства, содержимое действующих и вспомогательных веществ, масс. %:
1,3-дихлор-5,5-диметилгидантоин (дихлорантин) - 21,0-23,0 (действующее вещество); 5,5-диметилгидантоин - 12,4-16,4; диспергатор - 9,0-12,0; анионные поверхностно-активные вещества - 3,2-5,0; ингибитор коррозии до 10,0; наполнитель до 100,0.

1.4. Форма выпуска и физико-химические свойства средства. Порошок от белого до желтоватого цвета с умеренным запахом хлора. Растворимость в воде составляет не менее 20 мг/л.  Водные растворы дезактина прозрачные, бесцветные, имеют слабый запах хлора. Рабочие растворы средства не повреждают объекты, которые изготовлены из металла, стекла, резины, полимерных материалов, дерева, кафеля, фарфора, фаянса и поверхности медицинских приборов и оборудования с лакокрасочным, гальваническим и полимерным покрытием, не фиксируют белковые загрязнения на поверхности изделий медицинского назначения, хорошо смываются, не оставляют налета. Гомогенизируют мокроты и другие выделения. Дезактин не совместим с катионными поверхностно-активными веществами и спиртами.

1.5 Назначение средства. Средство "Дезактин" используется в учреждениях здравоохранения (дезинфекция и предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения:

• очистки и дезинфекции твердых поверхностей помещений, предметов и оборудования, в том числе лечебно-профилактических учреждениях различного профиля, станциях переливания крови, аптеках, очагах инфекционных болезней);
• предприятиях торговли, связи, коммунально-бытового обслуживания, транспорта (в том числе железнодорожного и морского), пенитенциарной системы, ресторанного, гостиничного и водопроводно-канализационного хозяйства, санитарно-курортных, социальной защиты, спортивно-оздоровительных, образовательных, 2навчально-воспитательных заведениях всех типов, независимо от их подчинения, форм собственности и аккредитации;
  
  парикмахерских; косметологических клиниках и салонах (красоты, татуажа), другой сфере услуг; банковских учреждениях; военных объектах; в зонах военных действий; быту; местах временного проживания и массового пребывания людей, а именно:
• для проведения текущей и заключительной дезинфекции в учреждениях здравоохранения и очагах кишечных и капельных инфекций бактериальной и вирусной этиологии, туберкулеза, дерматомикозов;
  
  для проведение профилактической дезинфекции и генеральных уборок:
• в заведениях здравоохранения (хирургические, терапевтические, акушерские, гинекологические, детские, физиотерапевтические, патолого-анатомические и другие отделения лечебно-профилактических заведений, стоматологические клиники, амбулатории, хосписы, поликлиники, клинические, биохимические, иммунологические, генетические, бактериологические, серологические и другие профильные диагностические лаборатории, станции скорой и неотложной медицинской помощи, донорские пункты и пункты переливания крови, медико-санитарные части, фельдшерско-акушерские и медицинские пункты и тому подобное;
• в лабораториях разных подчинений;
• в аптеках и аптечных заведениях;
• оздоровительных учреждениях для взрослых и детей (санатории, профилактории, реабилитационные центры, дома отдыха, в т.ч. кабинеты функциональной диагностики, физиотерапии, бальнеологические кабинеты и отделения, дома для престарелых и др.); учебных заведениях разных уровней аккредитации, детских дошкольных заведениях;
• на предприятиях фармацевтической, биотехнологической, микробиологической, парфюмерно-косметической промышленности;
• на складах и базах разного назначения (в т.ч. для хранения продуктов питания, лекарственных средств, предметов санитарии и гигиены и др);
• предприятиях пищевой промышленности (молочной, мясоперерабатывающей, кондитерской, изготовления безалкогольных напитков и т.д.);
• в теплицах;
• предприятиях общественного питания и торговли в т.ч. рынках, магазинах, ресторанах быстрого питания и пр.;
• на подвижном составе, объектах обеспечения, вокзалах и вспомогательных подразделениях всех видов транспорта: в т.ч. железнодорожного (включая пассажирские, электро - и дизель-поезда, резервуаров вакуумных туалетов накопительного типа (экологически чистых туалетных комплексов), вагоны и контейнеры для перевозки пищевых продуктов и сырья, железнодорожные станции, вокзалы и тому подобное), подвижного состава и стационарных объектах метрополитена, водного (в т.ч. вокзалы, порты, пассажирские, рыболовецкие, перерабатывающие, грузовые суда), воздушного, автомобильного (включая санитарный, пассажирский, транспорт для перевозки продуктов питания и сырья, транспорт для вывоза мусора и т.п.) и других видов транспорта, на санитарном транспорте;
• объектах водоснабжения и канализации, для дезинфекции емкостей для хранения и транспортировки воды, систем подачи воды в стоматологических установках, гидромассажных ваннах, бассейнах, джакузи и т.п.;
• в спортивно-оздоровительных учреждениях (в том числе в местах проведения тренировок, соревнований, учебно-тренировочных сборов, общественных пляжей), бассейнах, водолечебницах;
• в заведениях сферы отдыха и развлечений (кинотеатры, театры,культурно-оздоровительные комплексы), в учреждениях связи, в банковских учреждениях и других объектах;
• на коммунально-бытовых объектах (гостиницы, кемпинги, общежития, общественные туалеты, биотуалеты, парикмахерские, косметологические клиники и салоны, солярии, прачечные, химчистки, бани и сауны, общежития и тому подобное);
• в учреждениях социальной защиты и пенитенциарной системы;
• на складах и хранилищах, в архивах, складских помещений заводов и фабрик, аптечных складах, библиотеках, в том числе бумажных складов, библиотечных хранилищах, помещений для хранения продуктов питания, готовой пищевой продукции и полуфабрикатов;
• для дезинфекции на других эпидемиологически-значимых объектах, деятельность которых требует проведения дезинфекционных работ в соответствии с действующими санитарно-гигиенических и противоэпидемических норм и правил;
• для дезинфекции и одновременного мытья поверхностей помещений (стены, пол, двери, т. п), твердых мебели, медицинского оборудования и аппаратуры, оборудования, предметов ухода больных, посуды, белья, уборочного инвентаря и санитарно-технического оборудования, санитарного транспорта, транспорта для перевозки пищевых продуктов;
• для дезинфекции изделий медицинского назначения из коррозиестойких металлов, стекла, пластмасс, резины (за исключением эндоскопов), для совмещенных процессов дезинфекции и достерилизационной очистки изделий медицинского назначения;
• для обеззараживания больничных отходов, в т.ч. изделий медицинского назначения одноразового использования (перед утилизацией), выделений, биологических жидкостей (кровь, сыворотка, слюна, рвотные массы, слизь, мокрота, фекалии, моча, остатки пищи, промывные и смывные воды и другие), медицинских отходов из текстиля (в т.ч. одноразовая одежда, перевязочный материал, ватные тампоны, салфетки и др.); сточных вод, в т.ч. из инфекционных очагов, больниц, отделений;
• обработки объектов с целью уничтожения и предупреждения возникновения плесени.

1.6 Спектр антимикробного действия. Средство «Дезактин» проявляет антимикробные свойства в отношении бактерий (включая возбудителей туберкулеза, кишечных и капельных инфекций бактериальной этиологии, в т.ч. резистентные штаммы внутрибольничных инфекций, в частности, мультирезистентный золотистый стафилококк (MRSA), энтерококк, синегнойную палочку, протей, Helicobacter pylory, эшерихии, шигеллы, клостридии, сальмонеллы, клебсиеллы, легионеллы, лептоспиры, иерсиные, коринебактерии, стрептококки, стафилококки, менингококки, Bacillus anthracis и другие виды бактерий), вирусов (в т.ч. возбудителей гепатитов А, В, С, ВИЧ-инфекции, герпес-, рота-, корона-, калеке-, парамиксо-, ханта-, вакциния-, папова-, энтеро- (в т.ч. полиовирусные), респираторно-синцитиальные, рино-, аденовирусные инфекции, SARS, возбудителей разных видов гриппа и парагриппа, в частности: A(H5N1) «птичий грипп» A(H1N1) «свиной грипп», вирусов ЕСНО, Коксаки,), фунгицидные (включая кандидозы, дерматомикозы, плесневые грибы) и спороцидные свойства. Имеет смачивающие, эмульгирующие и моющие свойства. Удаляет механические, белковые, жировые загрязнения, остатки крови, остатки лекарственных средств с внешних поверхностей, внутренних каналов и пустот изделий медицинского назначения.

1.7. Токсичность и безопасность средства. Дезактин в соответствии с требованиями ГОСТ 12.1.007 относится к умеренно опасным веществам (3 класс опасности) при введении в желудок и к мало опасных веществ при нанесении на кожу (4 класс опасности). В сухом виде и концентрированных растворах раздражает слизистую оболочку глаз и верхних дыхательных путей. В рекомендованных с целью дезинфекции концентрациях не оказывает кожно-раздражающих свойств, не раздражает слизистую оболочку глаз. Не оказывает кожно-резорбтивного и сенсибилизирующего действия. Не выявляет мутагенных и эмбриотоксических свойств (за активно действующим веществом).

2. ПРИГОТОВЛЕНИЕ РАБОЧИХ РАСТВОРОВ

2.1. Методика и условия приготовления рабочих растворов. Рабочие растворы дезактина готовят в промаркированной таре из любых материалов, за исключением оцинкованного железа, путем растворения в воде при перемешивании в течение 1-2 мин. Для приготовления рабочих растворов средства используют питьевую воду по ДСанПиН 2.2.4-171-10. При изготовлении рабочих растворов 0,5-2,5 % концентрации целесообразно сначала приготовить суспензию средства в небольшом количестве воды, а затем довести водой до рассчитанного объема. Допускается использовать горячую воду при температуре (60±5) °С для приготовления растворов 0,5-2,5 % концентрации с целью ускорения растворения средства.

2.2. Расчеты для приготовления рабочих растворов. Для изготовления рабочих растворов дезактина соответствующей концентрации исходят из следующих расчетов:

2.3. Срок и условия хранения рабочего раствора. Допускается хранить неиспользованный рабочий раствор в течение 3 суток после изготовления в таре с плотно закрытой крышкой. Допускается применять неиспользованный в течение 3 суток рабочий раствор с целью достерилизационной очистки изделий медицинского назначения в течение 14 дней.

3. СПОСОБЫ ПРИМЕНЕНИЯ СРЕДСТВА С ЦЕЛЬЮ ДЕЗИНФЕКЦИИ

3.1 Объекты применения. Рабочие растворы средства "Дезактин" используют с целью дезинфекции, а также для совмещенных процессов дезинфекции и мытья:

• различных поверхностей помещений (пол, стены, потолок, двери, оконные рамы, мебель и прочее);
• медицинских приборов и аппаратуры и оборудования с лакокрасочным, гальваническим и полимерным покрытием;
• для дезинфекции и одновременного мытья, оборудования, медицинских приборов, аппаратов и оборудование, оборудование и наркозно-дыхательной аппаратуры,  радиологического оборудования, аппаратуры и оборудования для компьютерной, магнитно-резонансной томографии и других видов оборудования; посуды, белья, предметов ухода больных, санитарно-технического оборудования (в частности, бальнеологического, в т.ч. гидромассажных и других ванн), уборочного инвентаря и т. д;
• технологического оборудования в пищевой, фармацевтической, микробиологической косметической и других видах промышленности;
• лабораторного, аптечного, столового и кухонной посуды, в т.ч. одноразового использования;
• >игрушек, белья, спецодежды в т.ч. одноразового использования;
• предметов ухода за больными (подкладные судна, мочеприемники, грелки, и т.п.);
• транспортных средств;
• емкостей и резервуаров питьевой воды; систем водоснабжения и водоотведения;
• вентиляционных систем и кондиционеров и т.п.;
• емкостей для сбора мусора, мусоропроводов, мусороуборочных машин, и т.д.;
• для обеззараживания перед утилизацией использованных изделий медицинского назначения одноразового использования, использованных изделий медицинского назначения одноразового использования, медицинских отходов из текстильных материалов (в том числе перевязочный материал, ватные тампоны, салфетки, одноразовая одежда, в т.ч. костюмы для защиты от заражения СПИДа, постельное белье, посуда из-под выделений, предметы для ухода за больными, посуда для пищи), биологических жидкостей (кровь, сыворотка, мокрота и др), (тампоны, салфетки, перевязочный материал), биологические жидкости (кровь, моча, слизь, мокрота и др.);
• для дезинфекции, совмещенных процессов дезинфекции и достерилизационной очистки, а также достерилизационной очистки изделий медицинского назначения из коррозиестойких металлов, полимерных материалов, стекла, резины и т.п.;
• Изделия медицинского назначения из коррозиенестойких материалов и эндоскопы дезинфекции "Дезактином" не подлежат.

3.2 Методы обеззараживания отдельных объектов средством. Дезинфекцию проводят способами орошения, протирания, замачивания и погружения в соответствии с режимами, приведенными в таблицах 1-11 или засыпкой сухим способом биологических выделений и отходов.
3.2.1 Изделия медицинского назначения из коррозиестойких металлов, полимерных материалов, стекла и резины дезинфицируют путем погружения их в рабочий раствор соответствующей концентрации. Разъемные изделия, имеющие полости и каналы (шприцы и тому подобное), дезинфицируют в разобранном состоянии. Каналы и полости полностью заполняют рабочим раствором посредством шприцев непрерывного типа действия или электроотсоса. Емкость с замоченными в растворе изделиями медицинского назначения плотно закрывают крышкой. После дезинфекции изделия медицинского назначения промывают проточной питьевой водой в течение 3 мин и ополаскивают дистиллированной водой в течение 0,5-1 мин. Каналы и полости промывают путем прокачки через них проточной питьевой воды с помощью шприцов непрерывного типа действия или электроотсоса. Для изделий медицинского назначения и их частей, непосредственно не сталкиваются с больным, допускается способ двукратного протирания ветошью, смоченной рабочим раствором, с интервалом 15 мин и последующей выдержкой в соответствии с экспозиции. После дезинфекции изделия медицинского назначения промывают проточной питьевой водой в течение 3 мин Для промывки внутренних каналов и полостей изделий медицинского назначения через них прокачивают воду с помощью шприцев непрерывного типа действия или электроотсоса.
3.2.2 Белье (в т.ч. чехлы для матрацев, мешки для белья) поштучно полностью погружают в рабочий раствор из расчета 4 л/кг сухого белья (при холере 5 л/кг сухого белья). Емкость с замоченной в рабочий раствор бельем плотно закрывают крышкой. После дезинфекции белье подлежит стирке и полосканию.
3.2.3 Посуду освобождают от остатков пищи и полностью погружают в рабочий раствор. Норма затрат рабочего раствора составляет 2 л на 1 комплект (чашка, блюдце, глубокая и мелкая тарелки, чайная и столовая ложки, вилка, нож). Емкость с замоченным в рабочий раствор посудой плотно закрывают крышкой После дезинфекции посуду моют с помощью ерша или щетки и дважды споласкивают водой (следует отдать предпочтение использованию теплой воды при температуре 45+-5 Сек.
3.2.4 Игрушки полностью погружают в рабочий раствор. После завершения экспозиции их дважды промывают водой до полного удаления запаха хлора. Крупные игрушки протирают ветошью, которое смоченное рабочим раствором. Мягкие игрушки чистят щеткой, которую смачивают рабочим раствором. После дезинфекции игрушки промывают проточной водой до исчезновения запаха хлора.
3.2.5 Поверхности в помещениях (пол, стены, двери, оконные рамы и тому подобное) и предметы обстановки (твердые мебель) орошают или тщательно протирают ветошью, которое смоченное рабочим раствором (норма расхода 100 мл/м 2 поверхности). После дезинфекции методом орошения помещение тщательно проветривают в течение 15-30 минут.
3.2.6 Поверхности санитарно-технического оборудования орошают рабочим раствором или дважды, с интервалом 15 минут, протирают ветошью, которое смоченное рабочим раствором. Допускается дезинфицировать поверхности санитарно-технического оборудования способом чистки порошкообразным средством, которое наносят на щетку или ветошь. После дезинфекции санитарно-техническое оборудование промывают проточной водой до удаления запаха хлора.
3.2.7 Медицинские аппараты, приборы, оборудование с лакокрасочным, гальваническим и полимерным покрытием дважды, с интервалом 15 минут, протирают ветошью, которое смоченное рабочим раствором, с последующим соблюдением соответствующей экспозиции.
3.2.8 Дезинфекцию предметов ухода больных выполняют способами орошения, погружения в рабочий раствор или протирания ветошью, которое смоченное рабочим раствором. После дезинфекции предметы ухода больных промывают проточной водой до исчезновения запаха хлора.
3.2.9 Уборочный инвентарь погружают в рабочий раствор. После дезинфекции его промывают проточной водой до исчезновения запаха хлора и высушивают на воздухе.
3.2.10 Выделения заливают раствором в соотношении объемов раствора и выделений 2:1. Биологические выделения (кровь, сгустки крови, сыворотка, моча, фекалии, мокрота), рвотные массы, смывные воды после мытья больного, промывные воды разрешается засыпать сухим способом «Дезактин» (желательно при отсутствии пациентов).
3.2.11 Дезинфекцию поверхностей технологического оборудования выполняют способом орошения или протирания ветошью, которое смоченную раствором средства. Поверхность яиц птицы в пищеблоках учреждений здравоохранения, учебно-воспитательных, санитарно-курортных, профилактических заведениях обрабатывают 0,05% рабочим раствором средства методом орошения, протирания салфетками или оставляют в растворе на 5 минут, после чего тщательно промывают водой.
3.2.12 Дезинфекцию в аптечных, детских и учебных, оздоровительных учреждениях, в учреждениях социальной защиты, на коммунально-бытовых объектах, в заведениях общественного питания и торговли, на транспорте, на предприятиях пищевой промышленности проводят в соответствии с режимами, приведенными в таблице 1.
3.2.13. Для проведения дезинфекции в очагах сибирской язвы используется 2,5 % рабочий раствор «Дезактин» - время экспозиции при этом составляет 6 часов.

3.3 Способы применения "Дезактин" с целью достерилизационной очистки изделий медицинского назначения проводятся согласно табл. 8-10. Рабочий раствор "Дезактин" используют с целью достерилизационной очистки изделий медицинского назначения из коррозиестойкого металла, стекла, резины и полимерных материалов (за исключением гибких и жестких эндоскопов) ручным или механизированным способами после их дезинфекции и ополаскивания. Разборные изделия подлежат предстерилизационной очистке в разобранном состоянии. С целью достерилизационной очистки изделий медицинского назначения используют рабочий раствор комнатной температуры или раствор температурой (45+-5) С.
3.3.1 Ручной способ достерилизационной очистки изделий медицинского назначения раствором включает следующие операции:

• замачивание в 0,2-0,3 % растворе в течение (15,0+-1,0) мин. Внутренние каналы и полости изделий полностью заполняют рабочим раствором посредством шприцев непрерывного типа действия или электроотсоса. Иглы последовательно присоединяют к шприцу, который заполнен рабочим раствором, выдавливают сквозь них раствор и погружают в рабочий раствор. Замачивания изделий в рабочем растворе выполняют в емкости, которая плотно закрыта крышкой. Температуру рабочего раствора в процессе замачивания и мойки не поддерживают.
• мойка каждого изделия, включая шприцы, рабочим раствором при помощи ерша или ватно-марлевого тампона в течение (0,5+-0,1) мин. Внутренние каналы и полости изделий моют путем прокачки через них рабочего раствора с помощью шприцев непрерывного типа действия или электроотсоса. Иглы последовательно присоединяют к шприцу, который заполнен рабочим раствором, и прокачивают через них раствор.
• ополаскивание проточной водой в течение 3 мин Внутренние каналы и полости изделий ополаскивают путем прокачки через них проточной воды с помощью шприцов непрерывного типа действия или электроотсоса. Иглы последовательно присоединяют к шприцу, который заполнен проточной водой, и прокачивают сквозь них проточную воду.
• ополаскивание дистиллированной водой в течение (0,5+-0,1) мин. Внутренние каналы и полости изделий ополаскивают путем прокачки через них дистиллированной воды с помощью шприцов непрерывного типа действия или электроотсоса. Иглы последовательно присоединяют к шприцу, который заполнен дистиллированной водой, и прокачивают сквозь них проточную воду.

3.3.2 Механизированная очистка изделий медицинского назначения рабочим раствором выполняют струйным, ротационным методами, при помощи ерша ( резиновые изделия запрещается дезинфецировать при помощи ерша) или с использованием ультразвука. Методика выполнения механизированной очистки должна соответствовать инструкции по эксплуатации, которая прилагается к каждому виду оборудования. Механизированный способ очистки изделий медицинского назначения рабочим раствором включает следующие операции:

• механизированная очистка раствором (при очистке ротационным методом используют 0,2 % рабочий раствор, струйным методом, при помощи ерша или с применением ультразвука);
• ополаскивание проточной водой в течение 3 мин;
• ополаскивание дистиллированной водой в течение (0,5+-0,1) мин.

3.4 Способы применения "Дезактин" с целью дезинфекции, совмещенный с предстерилизационной очисткой изделий медицинского назначения. Допускается объединять стадии дезинфекции и достерилизационной очистки изделий медицинского назначения рабочим раствором "Дезактин". Дезинфекцию, совмещенную с предстерилизационной очисткой изделий медицинского назначения проводят по режимам дезинфекции при соответствующих инфекциях, указанных в таблице 7. Подготовка изделий медицинского назначения к стерилизации включает следующие операции:

• погружения изделий в рабочий раствор соответствующей для дезинфекции концентрации с последующим соблюдением соответствующей экспозиции по дезинфекции. Разъемные изделия перед погружением в рабочий раствор разбирают. Внутренние каналы и полости изделий полностью заполняют рабочим раствором посредством шприцев непрерывного типа действия или электроотсоса. Иглы последовательно присоединяют к шприцу, который заполнен рабочим раствором, выдавливают сквозь них рабочий раствор и погружают в рабочий раствор. Емкость с замоченными в рабочем растворе изделиями плотно закрывают крышкой. Температуру рабочего раствора во время замачивания изделий в рабочем растворе не поддерживают.
• мытье каждого изделия в этом же рабочем растворе при помощи ерша или ватно-марлевого тампона в течение (0,5+-0,1) мин после соблюдения экспозиции по дезинфекции. Внутренние каналы и полости изделий моют путем прокачки через них рабочего раствора с помощью шприцев непрерывного типа действия или электроотсоса. Иглы последовательно присоединяют к шприцу, который заполнен рабочим раствором, и прокачивают сквозь них рабочий раствор.
• ополаскивание проточной водой в течение 3 мин Внутренние каналы и полости изделий ополаскивают путем прокачки через них проточной воды с помощью шприцов непрерывного типа действия или электроотсоса. Иглы последовательно присоединяют к шприцу, который заполнен проточной водой,и прокачивают сквозь них проточную воду.
• ополаскивание дистиллированной водой в течение (0,5+-0,1) мин. Внутренние каналы и полости изделий ополаскивают путем прокачки через них дистиллированной воды с помощью шприцов непрерывного типа действия или электроотсоса.  Иглы последовательно присоединяют к шприцу, который заполнен дистиллированной водой, и прокачивают сквозь них проточную воду.
• сушка горячим воздухом при температуре (85+-5) С до полного удаления влаги. Растворы средства для дезинфекции и достерилизационной очистки изделий медицинского назначения могут использоваться многократно в течение срока их годности при условии, что нет визуальных признаков загрязнения и содержание действующих веществ в растворе не изменился. Для ориентировочного экспресс-контроля пригодности рабочих растворов средства в условиях повторного использования применяют специальные индикаторные тест-полоски. В случае появления визуальных признаков загрязнения раствора (появление осадка, хлопьев, помутнения или изменение цвета и т.п.) и изменения содержания действующих веществ раствор подлежит замене.

4. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ПРИ РАБОТЕ СО СРЕДСТВОМ

4.1 Необходимые средства защиты кожи, органов дыхания и глаз при работе со средством. При работе со средством персонал, выполняющий дезинфекционные мероприятия, должен быть обеспечен средствами индивидуальной защиты, которые обеспечивают защиту кожи, органов дыхания и глаз - халат, шапочка, фартук из прорезиненной ткани, резиновые перчатки, резиновая обувь, защитные очки типа ПО-2, ПО-3 или моноблок, респиратор типа РПГ-67 или РУ-60 М с патроном марки В или "Лепестков".

4.2 Общие меры предосторожности при работе со средством. Необходимо придерживаться следующих правил по охране труда и техники безопасности во время работы с дезинфекционным средством:

• к выполнению дезинфекционных мероприятий не допускаются лица моложе 18 лет, беременные женщины и женщины, кормящие младенцев, а также лица, для которых установлены противопоказания во время предварительного специального медицинского обследования;
• к работе с дезинфекционным средством временно не допускаются лица, имеющие повреждения кожи в виде царапин, ран и раздражения на открытых частях тела, которые доступны для действия дезинфекционных средств или их рабочих растворов;
• не допускается выполнение дезинфекционных работ в непригодных средствах индивидуальной защиты и использование неисправного дезинфекционного оборудования; запрещается принимать пищу, курить во время выполнения работ по дезинфекции. После окончания работы лицо и руки необходимо вымыть водой с мылом.

4.3 меры предосторожности при приготовлении рабочих растворов. Персонал, готовящий рабочие растворы, должен быть обеспечен средствами индивидуальной защиты, что обеспечивают защиту кожи, органов дыхания и глаз - халат, шапочка, фартук из прорезиненной ткани, резиновые перчатки, резиновая обувь, защитные очки типа ПО-2, ПО-3 или моноблок, респиратор типа РПГ-67 или РУ-60 М с патроном марки В или "Лепестков".

4.4 Меры безопасности в условиях применения средства для обработки отдельных объектов. При применении 0,1-0,2 % растворов "Дезактин" способами орошения и протирания активно действующее вещество (дихлорантин) в воздухе помещений в зоне дыхания человека не определяется в пределах чувствительности метода измерений. Допускается проведение дезинфекции поверхностей помещений, предметов обстановки, оборудования 0,1-0,2 % растворами "Дезактин" способом протирания в присутствии больных без защиты органов дыхания. Допускается проведение дезинфекции изделий медицинского назначения, резиновых перчаток, предметов ухода больных, игрушек, столовой посуды, лабораторной посуды, посуды из-под выделений, ветоши и щеток для мытья посуды и поверхностей обеденных столов 0,1-1,0 % растворами "Дезактин" способом погружения в таре с плотно закрытой крышкой в присутствии больных без защиты органов дыхания. Допускается проведение дезинфекции белья и уборочного инвентаря 0,1-1,0 % растворами "Дезактин" способом замачивания в таре с плотно закрытой крышкой в присутствии больных без защиты органов дыхания. Дезинфекцию объектов учреждений здравоохранения, коммунальных предприятий, предприятий общественного питания, предприятий общественной торговли, транспорта 0,1-1,0 % растворами "Дезактин" способом орошения выполняют в отсутствие больных и посетителей приведенных выше объектов повышенного риска. Профилактическую дезинфекцию в детских учреждениях целесообразно выполнять способом протирания при отсутствии детей во время проведения дезинфекции с обязательным последующим проветриванием помещения в течение 30 мин.

4.5 Методы утилизации средства. Отработанные рабочие растворы "Дезактин" подлежат сбросу в системы канализации в разведенном виде. Партии "Дезактин" с истекшим сроком годности или не кондиционные вследствие нарушения условий хранения подлежат возврату на предприятие-изготовитель для переработки.

5. ПРИЗНАКИ ОСТРОГО ОТРАВЛЕНИЯ. МЕРЫ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ

5.1 Признаки острого отравления. Явления раздражения слизистой оболочки глаз и верхних дыхательных путей – слезотечение, отек и гиперемия конъюнктивы, щекотка в горле, кашель.

5.2 Мероприятия первой помощи при остром (респираторном) отравлении средством. При поражении дыхательных путей необходимо вывести пострадавшего на свежий воздух или в хорошо проветриваемое помещение, обеспечить покой, тепло, освободить от тесной одежды. Рекомендуется выпить молока.

5.3 Меры первой помощи при попадании средства в глаза. Необходимо промыть глаза проточной водой в течение 10-15 мин и обратиться к врачу. При раздражении слизистой оболочки глаз рекомендуется закапать в глаза альбуцид.

5.4 Меры первой помощи при попадании средства на кожу. Промывают пораженный участок кожи проточной водой. При попадании средства на рабочую одежду нужно снять его, а участок кожи под одеждой тщательно промыть проточной водой.

5.5 Меры первой помощи при попадании средства в желудок. Промывают желудок холодной питьевой водой (выпить несколько стаканов холодной воды и вызвать рвоту). После промывания желудка рекомендуется выпить молока.

5.6 Нейтрализация средства. Остатки средства на объектах в среде жизнедеятельности человека нейтрализуют 1,0 % раствором тиосульфата натрия.

6. УПАКОВКА. ТРАНСПОРТИРОВКА. ХРАНЕНИЕ

6.1 Упаковки средства. "Дезактин" упаковывают в мешки бумажные трехслойные ПМ или ВМ весом до 20 кг, которые имеют вкладыш из полиэтилена, в барабаны, которые имеют вкладыш из полиэтилена, бочки полимерные емкостью 20-30 дм3 , в полимерные флаконы или полимерные банки массой до 1-2 кг, сашетки массой до 50 г; возможны другие виды фасовки.

6.2 Условия транспортировки средства. "Дезактин" транспортируют в упаковке изготовителя автомобильным или железнодорожным транспортом согласно правилам перевозки соответствующей категории грузов автомобильным и железнодорожным транспортом.

6.3 Сроки и условия хранения. "Дезактин" хранят в упаковке производителя в крытых неотапливаемых складских помещениях, которые защищены от влаги и прямых солнечных лучей при температуре от -15°С до +30°С. Препарат хранят в стороне от источников открытого огня и тепла не более, чем в 3 яруса. Гарантийный срок хранения - 3 года с даты производства.

7 МЕТОДИКИ КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА СРЕДСТВА

7.1 Перечень показателей, подлежащих определению. Массовая доля активного хлора, показатель концентрации водородных ионов (рН) 1,0 % водного раствора

7.2 Методы определения установленных показателей:
7.2.1 Метод определения массовой доли активного хлора в "Дезактин". Реактивы:

1. Вода дистиллированная по ГОСТ 6709.
2. Калий йодистый по ГОСТ 4232, раствор с массовой долей 10,0 % свежее приготовленный.
3. Кислота уксусная по ГОСТ 61, ледяная и раствор с массовой долей 30,0 %.
4. Крахмал растворимый по ГОСТ 10163, раствор с массовой долей 0,5 %, приготовленный по ГОСТ 4919.1.
5. Натрий сернокислый (тиосульфат натрия) по ГОСТ 27068, раствор концентрации с(Na2S2O с х 5Н20) = 0,1 моль/дм3 (0,1 н), приготовленный по ГОСТ 25794.2.

Проведение анализа:
Взвешивают 0,2 г средства. Результат взвешивания записывают с точностью до четвертого десятичного знака. Навеску количественно переносят в коническую колбу вместимостью 100 см3 , смывают ее 25 см 3 дистиллированной воды, добавляют 25 см3 дистиллированной воды 15 см3 раствора йодистого калия и 15 см3 раствора ледяной уксусной кислоты. Колбу закрывают пробкой, которую смачивают в растворе йодистого калия перемешивают и оставляют в темном месте на 1-3 минуты. Йод выделившийся титруют раствором сернокислого натрия до перехода окраски раствора в соломенно-желтое. Затем добавляют 1-2 см3 раствора крахмала и продолжают титрование при тщательном перемешивании до исчезновения синей окраски раствора. Одновременно проводят контрольное титрование в тех же условиях и с теми же объемами растворов без препарата анализируется.

Обработка результатов:

Массовую долю активного хлора в средстве "Дезактин" (Х) в процентах
рассчитывают по формуле:

Х= ((V-V1)х0,003545х100)/m

где:
V – объем раствора сернокислого натрия концентрации точно с(Nа2S2O3х5Н2O)=0,1 моль/дм 3 израсходовано на титрование анализируемой пробы
V1 – объем раствора сернокислого натрия концентрации точно c(Nа2S2O3х5Н2O) = 0,1 моль/дм3 , которое потрачено на контрольное титрування см3 ;
0,003545 – масса активного хлора соответствует 1 см3 раствора сернокислого натрия концентрации точно с(Nа2S2O3х5Н20) = 0,1 моль/дм3 , г;
m – масса навески средства г.

За результат анализа принимают среднее арифметическое двух параллельных определений расхождение между которыми не должно превышать 0,3 % при доверительной вероятности Р = 0,95.

7.2.2 определение показателя концентрации водородных ионов (рН) 1,0 % водного раствора. Показатель концентрации водородных ионов (рН) 1,0 % водного раствора определяют в соответствии с требованиями ДСТУ 2207.1-93 «Средства моющие синтетические и вещества поверхностно-активные». Методы определения концентрации водородных ионов.

Таблицы к методическим указаниям

Примечание: * режим дезинфекции поверхностей, изделий, загрязненных кровью.

 

Примечание* режимы дезинфекции объектов при кандидозах